External links
|
ไม่มีผู้ให้บริการที่แย่ มีเพียงแค่กฎหมายที่ไม่ดี NO BAD SEX WORKERS, JUST BAD LAWS
ไม่มีผู้ให้บริการที่แย่ มีเพียงแค่กฎหมายที่ไม่ดีNO BAD SEX WORKERS, JUST BAD LAWS
เขียนโดย แอลลีย์ แดเนียล Ally Daniel ผู้ล่วงลับไปแล้ว เป็นเอกสารที่ดียิ่งเกี่ยวกับมุมมองของลู่ทางกฎหมายเกี่ยวกับงานให้บริการที่แตกต่างกันในออสเตรเลีย ข้อสรุปการศึกษาสำรวจทางสังคม พฤศจิกายน 19, 2010 BRIEFS ISSN 1448-563X |
สุขภาพทางเพศของผู้ให้บริการ: ไม่มีผู้ทำงานให้บริการที่แย่ มีเพียงแค่กฎหมายที่ไม่ดี
ผู้ให้บริการเป็นกลุ่มคนที่ถูกประนาม กีดกัน และขาดการปกป้องจากสังคมซึ่งคนทั่วไปถือว่าเป็นเรื่องธรรมดา ทว่าตั้งแต่การระบาดของเอชไอวีได้เริ่มขึ้น ผู้ให้บริการในออสเตรเลียกลับมีอัตราการแพร่เชื้อต่ำมากที่สุด การให้ความรู้แก่เพื่อนร่วมอาชีพและการเป็นกระบอกเสียงให้กับผู้ให้บริการตั้งแต่รายบุคคลจนถึงทั้งระบบเป็นสิ่งจำเป็นยิ่งในการรักษาระดับการแพร่เชื้อเอชไอวีให้อยู่ในอัตราต่ำ
ภายใต้ระบบสาธารณสุขในออสเตรเลียนั้นผู้ให้บริการอยู่ในฐานะที่แปลกมาก ครั้งหนึ่งเคยถูกกล่าวหาว่าเป็นอาชญากร ถูกประณาม กีดกัน ถูกตรวจ ควบคุม ถูกยกเลิกให้มีความผิดทางอาญาแต่ก็ยังถูกควบคุม แม้กระทั่งบัดนี้ภาพพจน์ของผู้ให้บริการยังคงถูกมองว่าเป็นคนผิดปกติ เป็น “พาหะนำโรค” แม้กระทั่งเจ้าหน้าที่และพนักงานสำรวจสุขภาพอนามัยก็ยังมิวายที่จะมีความคิดเช่นนี้ ผลที่ได้ก็คือการติดต่อสื่อสารเรื่องสุขภาพอนามัยมักจะมุ่งไปที่ลักษณะของการทำงาน แทนที่จะมุ่งไปที่ข้อจำกัดในการทำงานและสถานที่ให้บริการ ซึ่งเรื่องหลังนี้เป็นเรื่องจำเป็นที่ยังคงต้องให้ความสนใจอยู่ต่อไป (Wolffers และ Van Beelen, 2003) มีปัจจัยมากมายหลายประการที่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพทางเพศของผู้ให้บริการ ไม่ว่าจะเป็นระบบโครงสร้าง(ซิสเมติก สตรัคเชอร์) กำแพงของสังคม อุปสรรคทางวัฒนธรรม และกฎหมาย ล้วนแต่มีผลทั้งสิ้น อย่างไรก็ตามเหตุที่ส่งผลต่อสุขภาพทางเพศของผู้ให้บริการจะหาพบได้ในตัวบทกฎหมายที่พวกเขาทำงาน
กฎหมายในออสเตรเลีย
การกำหนดให้เป็นความผิดทางอาญา
การออกใบอนุญาตและการจดทะเบียน
นโยบายการลดทอนความเป็นอาชญากรรม (ดีคริมมินัลไลเซชั่น)
ต้นแบบสวีเดน
โครงการด้านสาธารณสุข
ปัญหาอุปสรรค
ผดุงรักษาไว้ซึ่งความสำเร็จ
ข้อมูลเพิ่มเติม
แอลลี่ย์ แดเนียล
สการ์เล็ท อะไลอันซ สมาคมคนทำงานให้บริการในประเทศออสเตรเลีย
ได้รับเงินอุดหนุนจากกระทรวงสาธารณสุขของรัฐบาลนิวเซาธ์เวลส์
NCHSR ได้รับเงินอุดหนุนส่วนหนึ่งจากกระทรวงสาธารณสุขของรัฐบาลกลาง
© 2010 ศูนย์การค้นคว้ามูลนิธิเอชไอวีแห่งชาติ มหาวิทยาลัยนิวเซาธ์เวลส์
ภาพถ่ายในหน้า 1, 3 และ 4 เป็นลิขสิทธิ์ของสการ์เล็ท อะไลอันซ สมาคมคนทำงานธุรกิจค้าบริการในประเทศออสเตรเลีย
“เพื่อที่จะประเมินกฎหมาย (และผลกระทบ) เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องฟังเสียงของผู้ให้บริการ....” (Fawkes 2005: 22) ปัจจุบันนี้ แต่ละรัฐและมณฑลต่างบริหารจัดการกฎหมายว่าด้วยธุรกิจการค้าบริการกันเอง แต่ทว่าต่างก็ใช้โครงสร้างกฎหมายหนึ่งในสี่แบบที่มี โดยแต่ละแบบแตกต่างจากกันและกัน อาทิเช่น รัฐนิวเซาธ์เวลส์ได้ยกเลิกว่างานให้บริการมีความผิดทางอาญา มณฑลนครหลวงออสเตรเลีย รัฐวิคทอเรียและรัฐควีนสแลนด์ได้จัดตั้งระบบการออกใบอนุญาตสำหรับสถานบริการ และ/หรือการขึ้นทะเบียนกับผู้ให้บริการบางประเภท โดยมักจะเรียกกันว่า“การทำให้ถูกต้องตามกฎหมาย” ในขณะที่ผู้ให้บริการในรัฐออสเตรเลียตะวันตกและรัฐออสเตรเลียใต้ยังคงถือว่าเป็นผู้กระทําความผิดทางคดีอาญาในบางส่วนหรือทั้งหมด องค์ประกอบของการกำหนดให้เป็นความผิดทางอาญาและการทำให้ถูกต้องตามกฎหมายนั้นตั้งอยู่บนรากฐานของศีลธรรมและศาสนา แต่ผลที่ได้ก็คืออุปสรรคที่กีดขวางวัตถุประสงค์ทางด้านสาธารณสุข
การกำหนดให้เป็นความผิดทางอาญาคือหลักและวิธีปฏิบัติที่คับแคบ ทำให้การขายบริการระหว่างผู้ใหญ่ที่สมยอมกันกลายเป็นอาชญากรรมและผู้ให้บริการคืออาชญากร อีกทั้งการดูแลรักษาสุขภาพของพวกเขาเองทำได้ยากยิ่งขึ้น เพราะพวกเขาอาจหลีกเลี่ยงการใช้บริการด้านสุขภาพด้วยหวั่นเกรงว่าจะถูกดำเนินคดี (Jordan, 2005) เรื่องนี้ไม่เพียงแต่จะเป็นอุปสรรคกีดขวางการใช้แผนงานการป้องกันโรคเอสทีไอเท่านั้น แต่ยังทำให้ผู้ให้บริการปลีกตัวจากองค์กรที่ให้ความช่วยเหลือและรวมถึงเพื่อนร่วมอาชีพที่ให้ความรู้ความเข้าใจอีกด้วย ผลกระทบในการดำเนินการควบคุมเหล่านี้ทำให้เป้าหมายของงานบริการด้านสาธารณสุขหันเหไปในทิศทางตรงกันข้าม ยกตัวอย่าง เช่น การมีถุงยางอนามัยอยู่ในครอบครองถูกนำมาใช้เป็นหลักฐานพิสูจน์ความผิดของผู้ให้บริการ ซึ่งเท่ากับเป็นการเกื้อหนุนต่อการดำเนินคดีกับผู้ให้บริการ ผลพวงโดยรวมของการกำหนดให้เป็นความผิดทางอาญานี้มีความเป็นไปได้ที่จะทำให้การแพร่เชื้อเอสทีไอ/เอชไอวีสูงขึ้น และยังมีทีท่าว่าจะทำให้ผู้ให้บริการต้องได้รับความอัปยศอดสูและถูกกีดกั้นเพิ่มขึ้น อนึ่ง มีรายงานว่าในสภาพของการกำหนดให้เป็นความผิดทางอาญานั้นจะมีการใช้กำลังรุนแรงและการหาผลประโยชน์เป็นประเด็นสำคัญ
เมื่อธุรกิจการค้าบริการยังคงอยู่ในสภาพที่ไม่สามารถเปิดเผยได้หรือถูกผลักให้ดำดินลงไป (West, 2000) ผู้ให้บริการจะมีโอกาสควบคุมสภาพของสถานที่ทำงานได้น้อยมาก ไม่มีหลักฐานใดแสดงว่าการกำหนดให้เป็นความผิดทางอาญานี้ช่วยลดจำนวนคนทำงานในธุรกิจการค้าบริการลง ดังนั้นการกำหนดให้เป็นความผิดทางอาญาจึงไม่มีทีท่าว่าจะได้ผลตามที่ต้องการ ไม่ว่าจะเป็นในเรื่องของการลดขนาดของธุรกิจการค้าบริการหรือการคุ้มครองสุขภาพทางเพศของชุมชน
เป็นที่เรียกกันบ่อยๆ ว่า “การทำให้ถูกต้องตามกฎหมาย” แบบฉบับนี้ดำเนินงานโดยการที่สถานบริการยื่นคำร้องขอใบอนุญาตหรือผู้ให้บริการลงทะเบียนในบัญชีรายชื่อของตำรวจ ซึ่งมีลักษณะทำนองเดียวกับฐานข้อมูลอาชญากรรม และเมื่อชื่อของผู้ใดถูกบันทึกไว้ ชื่อนั้นจะถูกลบออกไม่ได้ แม้ว่าบุคคลผู้นั้นจะเลิกทำอาชีพนี้ไปแล้ว ซึ่งก่อให้เกิดความอัปยศอดสูที่จะติดตราไปชั่วชีวิต และทำให้ผู้ให้บริการไม่ว่าในอดีตหรือปัจจุบันหลีกเลี่ยงการไปพบผู้ประกอบวิชาชีพแพทย์เพราะหวั่นเกรงว่าจะถูกเลือกปฏิบัติหรือต้องเปิดเผยชื่อเสียงเรียงนาม อย่างไรก็ตาม การมีใบอนุญาตนี้ยังบังคับให้ต้องมีการตรวจสอบหาเชื้อเอสทีไอ เอชไอวี นี่ยิ่งเป็นการประณามผู้ให้บริการ เพราะเหตุนี้ผู้ให้บริการอาจเลือกทำงานอย่างไม่ถูกกฎหมายเพื่อหลีกเลี่ยงการถูกกีดกันดังกล่าว
ว่าไปแล้วการบังคับให้ตรวจและใบรับรองสุขภาพ (แมนเดทอรี่ เทสติง) เป็นไปได้ที่ทำให้ลูกค้าเกิดความไว้วางใจในแบบที่ไม่ถูกต้องและหลงเชื่อว่าพวกเขาแข็งแรงปลอดภัยไว้ใจได้ อาจนำไปสู่การขอร้องผู้ให้บริการให้บริการที่ไม่ปลอดภัย
การทำให้ถูกต้องตามกฎหมายนี้ยังกีดกันผู้ให้บริการบางคนไม่ให้ทำงานอย่างถูกต้องตามกฎหมาย ผู้ให้บริการตามท้องถนนและผู้ให้บริการที่ทำงานในสถานบริการที่ไม่มีใบอนุญาตจะถูกบีบให้ต้องหลบซ่อนยิ่งเข้าไปอีก ซึ่งจะทำให้เกิดการใช้กำลังรุนแรงและมีการหาผลประโยชน์หนักข้อขึ้น สิทธิ์หรือโอกาสในการใช้บริการต่างๆมีอย่างจำกัดและเป็นไปโดยถูกบีบบังคับ อันเป็นผลเนื่องจากการทำงานในสภาพที่ผิดกฎหมาย ผู้ให้บริการมีความเปราะบาง(วัลเนอเรเบิล) ต่อเรื่องเอสทีไอ/เอชไอวีอย่างมาก ไม่ว่าจะเพราะเหตุใดก็ตาม ต่างก็เป็นที่ยอมรับว่าการทำให้ถูกต้องตามกฎหมายนั้นไม่ได้ส่งผลที่มีประโยชน์ และก่อให้เกิดผลร้ายเช่นเดียวกับการถือเป็นความผิดทางอาญา (Healy, 2006)
การลดทอนความเป็นอาชญากรรมเกิดขึ้นเมื่อบทลงโทษทางอาญาได้ถูกเพิกถอนไป และนำกฎหมายแรงงานปกติ รวมถึงสุขภาพอนามัยและความปลอดภัย (OH&S) มาใช้แทนที่ มาตรการที่ใช้ควบคุม เช่น การลดทอนความเป็นอาชญากรรม ได้เพิ่มอำนาจในการวางระเบียบสถานที่ทำงาน ซึ่งเท่ากับเป็นการดูแลการปฏิบัติงานของผู้ให้บริการนั้น ยังผลให้มีการปฎิบัติงานที่ปลอดภัย (Brunton et al., 2010) การลดทอนความเป็นอาชญากรรมนี้จะทำให้ผู้ให้บริการจำนวนมากเข้าถึงบริการต่างๆ ได้มากขึ้น และในเวลาเดียวกันก็ก่อให้เกิดผลสำเร็จอย่างมากในด้านสุขภาพอนามัย
ต้นแบบนี้ถือว่าลูกค้าเป็นอาชญากรและดำเนินคดีกับลูกค้าแต่ไม่เอาผิดกับผู้ให้บริการ ผู้ให้บริการถูกจัดให้อยู่ในฐานะ “ผู้รับเคราะห์” และลูกค้าอยู่ในฐานะ “ผู้กระทำผิด” (Ostergren 2010) ต้นแบบนี้ทำให้ผู้ให้บริการทำงานในสถาพแวดล้อมที่ไม่ปลอดภัย เช่น ในสถานที่ที่มืดสลัว ในย่านอุตสาหกรรมและในบริเวณโล่งแจ้ง แทนที่จะเป็นในอาคารที่มิดชิดปลอดภัยเพื่อที่จะได้มีงาน ในสภาวะเช่นนี้การใช้กำลังรุนแรง การเลือกปฎิบัติ และความอัปยศอดสูจะยิ่งเจริญงอกงามขึ้น ขณะที่ผู้ให้บริการไม่มีอำนาจกำหนดสถานที่ทำงานของตน ในอีกประการหนึ่งนั้นอาจทำให้พวกเขามีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัยลดน้อยลง นอกจากนี้ยังไม่มีหลักฐานอะไรที่แสดงให้เห็นว่าต้นแบบนี้ประสบความสำเร็จในการลดจำนวนผู้ให้บริการ และ/หรือล้มเลิกธุรกิจการค้าบริการทั้งหมด
ผู้ให้บริการมีการแพร่เชื้อเอสทีไอ/เอชไอวีในอัตราต่ำและการใช้ถุงยางอนามัยในอัตราสูง งานสำรวจงานหนึ่งในออสเตรเลียรายงานว่า ผู้ให้บริการสตรีใช้ถุงยางอนามัยร้อยละ 95 (Perkins, 1991) รัฐและมณฑลทั้งหลายในออสเตรเลียได้รับเงินสนับสนุนอย่างต่อเนื่องในการจัดตั้งองค์กรของผู้ให้บริการในเขตเมืองใหญ่ๆ องค์กรเหล่านี้เข้าถึงหมู่ผู้ให้บริการ ยิ่งไปกว่านั้นโปรแกรมเฉพาะในการส่งเสริมสุขภาพอนามัยสำหรับผู้ให้บริการก็อาศัยคนเหล่านี้เป็นหลัก โดยดำเนินงานผ่านการจัดให้มีการศึกษาในกลุ่มเพื่อนร่วมอาชีพ การสนับสนุนและบริการนอกสถานที่ (เอ้าท์ริช) ข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัย เช่น การจัดหาถุงยางอนามัย แดม ครีมหล่อลื่น ถุงมือ และ ฟิต แพ็ค ให้ฟรี รวมทั้งการให้ความรู้เฉพาะด้านแก่ผู้ให้บริการ บริการเหล่านี้ยังคงดำเนินอยู่โดยมุ่งเล็งไปที่ผู้ให้บริการโดยเฉพาะมาเป็นเวลากว่า 20 ปีแล้ว (Donovan et al. 2010)อย่างไรก็ตาม ข้อจำกัดทางด้านทรัพยากรบุคคลและแหล่งข้อมูลความรู้ยังคงมีผลต่อองค์กรของผู้ให้บริการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อผลประโยชน์ของบุคคลข้ามเพศ* ผู้ให้บริการชาย CALD, IDU ชนพื้นเมือง บุคคลที่ติดเชื้อเอชไอวีบวก และผู้ให้บริการตามท้องถนน
ชุมชนผู้ให้บริการมีปัญหาอุปสรรคมากมายหลายเรื่อง เช่น การทำให้การแพร่เชื้อเอสทีไอ/เอชไอวีอยู่ในอัตราต่ำ สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งก็คือองค์กรของผู้ให้บริการต้องได้รับแหล่งข้อมูลความรู้อย่างเพียงพอและเงินอุดหนุนที่ต่อเนื่อง มีผู้ให้บริการหน้าใหม่เข้าสู่ธุรกิจนี้ทุกวันและสิ่งที่ต้องพึงระลึกอยู่เสมอนั้นคือพวกเขาจำเป็นที่จะต้องได้รับข้อมูลและความสนับสนุน เพราะบ่อยครั้งที่พวกเขาละเลยการทำงานที่ปลอดภัย พวกเขาจำเป็นที่จะต้องตระหนักในความไม่ยั่งยืนของอาชีพบริการ นอกจากนี้ ผู้ให้บริการส่วนตัวซึ่งอาจอยู่ห่างไกลจากผู้ให้บริการอื่นๆ ควรได้รับความช่วยเหลือในด้านการศึกษาและความสนับสนุนจากชุมชน เพื่อที่จะได้ทราบถึงวิธีการป้องกันเอชไอวี/เอสทีไอ อนึ่งผู้ให้บริการอพยพย้ายถิ่นและผู้ให้บริการชาย CALD ควรได้รับความรู้เกี่ยวกับวัฒนธรรมและการปฏิบัติในธุรกิจของผู้ให้บริการในออสเตรเลีย (รวมทั้งการใช้ถุงยางอนามัย)
กลุ่มชนผู้ให้บริการได้เข้าร่วมในแผนงานป้องกันเอชไอวีนับตั้งแต่เกิดการระบาด ผู้ให้ความรู้ความเข้าใจแก่เพื่อนร่วมอาชีพจะต้องแน่ใจว่าผู้ให้บริการทั้งหลายมีอุปกรณ์พร้อมที่จะทำงานตามหลักการการมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัย และมีแหล่งข้อมูลความรู้เพียงพอที่จะปรับตัวให้เข้ากับธุรกิจที่เปลี่ยนแปลงอยู่เสมอ รวมถึงเทคโนโลยีใหม่ๆ ซึ่งเรื่องเหล่านี้ต้องอาศัยความร่วมมือจากองค์กรของผู้ให้บริการให้มีการพัฒนาชุมชน และจัดการศึกษาที่ลึกซึ้งกว่านี้ เงินอุดหนุนและความสนับสนุนอย่างต่อเนื่องสำหรับองค์กรเหล่านี้ในการจัดหาเพื่อนร่วมอาชีพที่ให้ความรู้ความเข้าใจและแผนงานป้องกันเอสทีไอ/เอชไอวีที่มีประสิทธิภาพเป็นสิ่งสำคัญพอๆ กับการตระหนักถึงความหลากหลายของผู้ให้บริการ การดำเนินการตามข้อพิสูจน์ที่ชี้ให้เห็นว่าการดูแลด้านสุขภาพ ความปลอดภัยและความเป็นอยู่ของผู้ให้บริการที่ดี จะต้องถูกนำมาใช้เป็นหลักเบื้องต้นและดำรงรักษาไว้ทั่วออสเตรเลีย วิธีนี้รวมถึงการยกเลิกว่าอุตสาหกรมทางเพศเป็นอาชีพที่ผิดกฎหมาย การใช้กฎหมายต่อต้านการเลือกปฎิบัติ การเข้าใจถึงสิทธิของผู้ให้บริการ การให้ความรู้แก่เพื่อนร่วมอาชีพและการบริการสนับสนุนการประสานงานกับบริการหลักต่างๆ ที่มุ่งไปยังผู้ให้บริการ พร้อมทั้งปรึกษาหารือกับผู้ให้บริการในการพัฒนานโยบายและการปฏิรูปกฎหมาย โดยรวมแล้ว ได้มีการพิสูจน์ให้เห็นว่าสิ่งสำคัญๆเหล่านี้ใช้ได้ผลในการคุ้มครองสุขภาพอนามัยและสิทธิของทั้งผู้ให้บริการและลูกค้าเอกสารอ้างอิง
บทสรุป
ในปี 1995 รัฐนิวเซาธ์เวลส์ได้ยกเลิกว่าธุรกิจการค้าบริการเป็นอาชญากรรม ซึ่งเท่ากับเป็นการจุดประกายการพัฒนาแผนการส่งเสริมสุขภาพและกฎหมายที่ก้าวหน้าที่สุดในโลก การใช้แผนส่งเสริมสุขภาพของผู้ให้บริการเคียงคู่ไปกับการยกเลิกว่าธุรกิจการค้าบริการเป็นอาชญากรรม เป็นการก่อตั้งแนวทางที่มีประสิทธิภาพและประสบผลสำเร็จมากที่สุดในการลดอันตรายด้านสุขภาพทางเพศอันเนื่องมาจากธุรกิจการค้าบริการ
ที่สาธารณะชนต้องเผชิญ
ไม่มีหลักฐานใดเลยที่แสดงให้เห็นว่าแนวทางดังกล่าวได้ทำให้ความต้องการทางเพศเชิงพาณิชย์เพิ่มขึ้นโดยปราศจากบทลงโทษด้านอาชญากรรมซึ่งตรงข้ามกับความเชื่อทั่วๆไป ปัจจัยด้านค่าใช้จ่ายที่สูงเกินไปและอุปสรรคที่เกิดขึ้นเป็นเพราะกฎข้อบังคับในธุรกิจการค้าบริการกระทรวงสาธารณสุขแห่งรัฐนิวเซาธ์เวลส์ได้ร่วมมือกับโครงการผู้ให้บริการนอกสถานที่ (SWOP) มานานกว่า 20 ปี เพื่อปรับปรุงสุขภาพของผู้ให้บริการและต่อสู้กับความเสี่ยงจากอันตรายในชุมชนทั่วๆไป
แม้ว่ารัฐนิวเซาธ์เวลส์จะมีธุรกิจการค้าบริการหลากหลายรูปแบบซึ่งในจำนวนนี้มีผู้ให้บริการชาวเอเชียเป็นส่วนใหญ่ แต่ก็ได้มีการใช้ถุงยางอนามัยถึงร้อยละ 90 ผลลัพธ์ที่ได้คือการแพร่เชื้อเอสทีไอ/เอชไอวีอยู่ในอัตาที่ต่ำมาก คือต่ำกว่าหมู่ชนในสังคมทั่วไป ทั้งนี้เป็นผลเนื่องจากความร่วมมือของกันและกันในรัฐนิวเซาธ์เวลส์ อย่างไรก็ตามยังมีอุปสรรคต่อการรักษาความสำเร็จนี้ไว้ กลุ่มชนเป้าหมายที่ต้องให้ข่าวสารเป็นพิเศษ คือผู้ใช้ยาเสพติดประเภทฉีดเข้าเส้นซึ่งเป็นผู้ให้บริการด้วย ผู้ให้บริการที่เป็นคนเข้าเมือง ผู้ให้บริการที่เป็นชายและข้ามเพศ นอกจากนี้องค์กรของผู้ให้บริการจะต้องมีทรัพยากรบุคคลและแหล่งข้อมูลความรู้เพียงพอที่จะแก้ไขจุดอ่อนและเข้าถึงประเด็นต่างๆ ที่มาจากกลุ่มคนเหล่านี้ บทความนี้ให้ข้อสังเกตว่ามีชายชาวออสเตรเลียในอัตราส่วนเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่ใช้บริการจากธุรกิจการค้าบริการในแต่ละปี ซึ่งเป็นการแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าธุรกิจการค้าบริการไม่มีทีท่าที่จะสามารถขยายการแพร่ระบาดเชื้อเอชไอวีในกลุ่มคนที่ชอบเพศตรงข้ามในออสเตรเลียออกเป็นวงกว้างได้ รัฐนิวเซาธ์เวลส์ดำเนินการลดการเสี่ยงอันตรายของสาธารณชนอันเกิดจากธุรกิจการค้าบริการได้อย่างมีประสิทธิภาพและประสิทธิผล แต่ยังคงมีความเป็นไปได้ที่เรื่องนี้จะเกิดการผันแปร เนื่องจากมีคนหน้าใหม่เข้ามาประกอบอาชีพให้บริการเป็นจำนวนมากในแต่ละวัน ความจำเป็นที่ต้องดำเนินแผนส่งเสริมสุขภาพอย่างต่อเนื่องและลึกซึ้งยังเป็นเรื่องที่สำคัญอย่างยิ่ง
โดโนแวน บี, ฮาร์คอร์ต ซี, เอ็กเกอร์ เอส, แฟร์ลีย์ ซี. การปรับปรุงสุขภาพของผู้ให้บริการในรัฐนิวเซาธ์เวลส์: รักษาไว้ซึ่งความสำเร็จ รายงานข่าวของกระทรวงสาธารณสุสนิวเซาธ์เวลส์ 2010;21(3-4).
ฮาร์คอร์ต ซึ, โดโนแวน บี. หลายโฉมหน้าของผู้ให้บริการ. การติดเชื้อที่แพร่ผ่านทางเพศสัมพันธ์; 2001;81: 201.
ฮาร์คอร์ต ซี, โอคอนเนอร์ เจ, เอ็กเกอร์ เอส, แฟร์ลีย์ ซี, แวนด์ เอช, เช็น และคนอื่นๆ. การทำให้อาชีพบริการถูกต้องตามกฎหมายเกี่ยวเนื่องต่อการครอบคลุมถึงโครงการส่ง เสริมสุขภาพสำหรับผู้ให้บริการ. วารสารสาธารณสุขออสเตรเลียและนิวซีแลนด์ 2010;34:482–6.
วิลสัน ดี, เฮย์เมอร์ เค, แอนเดอร์สัน เจ, โอคอนเนอร์ เจ, อาร์คอร์ต ซี , โดโนแวน บี. ผู้ให้บริการอาจถูกตรวจบ่อยเกินไป: การวิเคราะห์ประสิทธิภาพในการใช้ต้นทุนในรัฐวิคทอเรีย ออสเตรเลีย. วารสารการแพทย์บริติช 2010;86:117.
เจฟฟรีย์ส์ อี, แมทธิวส์ เค, โธมัส เอ. การทำให้เอชไอวีและงานให้บริการเป็นอาชญากรรมในออสเตรเลีย. อนามัยการเจริญพันธุ์ 2010 ;18: 129–36.
แนวทางในการปฏิบัติ
สการ์เล็ท อะไลอันซ สมาคมคนทำงานธุรกิจค้าบริการในประเทศออสเตรเลีย www.scarletalliance.org.au
• สัมมนาแลกเปลี่ยนความรู้ ส่งเสริมด้านฝึกอบรมและสุขภาพอนามัย
• เป็นปากเสียงแทนผู้ให้บริการและเป็นกระบอกเสียงในการปฏิรูปกฎหมาย
• ส่งเสริมสิทธิของผู้ให้บริการ
สการ์เล็ท ชาย www.scarletmen.org.au ดำเนินการโดยผู้ให้บริการชายสำหรับผู้ให้บริการชาย
โปรแกรมบริการผู้ให้บริการนอกสถานที่ (SWOP) ซิดนีย์ www.www.swop.org.au รับถุงยางอนามัย ครีมหล่อลื่น ถุงมือ และแดม ฟรี
ทัชชิง เบส www.touchingbase.org เชื่อมโยงผู้ทุพลภาพกับผู้ให้บริการ
คลินิกสุขภาพทางเพศซิดนีย์ www.sesiahs.health.nsw.gov.au/sydhosp/Services/sshc.asp บริการที่เก็บรักษาข้อมูลเป็นความลับและครอบคลุมอย่างทั่วถึงซึ่งทำให้คุณสามารถดูแลสุขภาพทางเพศของคุณเองได้